ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ!
|
|
 |
Диагностика диабетической нейропатии на приеме у подолога
Диабетическая периферическая нейропатия (ДПН) - это наличие симптомов и признаков нарушения функции периферического нерва у больных сахарным диабетом после исключения других причин1. Сбор анамнеза и выявление жалоб пациента
2. Исследование вибрационной чувствительности. Проводится градуированным камертоном с частотой колебаний 128 Гц на кончике большого пальца обеих (норма выше 6 условных единиц).
3. Определение тактильной чувствительности. Проводится с помощью специального монофиламента силой воздействия 10 г. Им прикасаются перпендикулярно к поверхности кожи в течение 1,5 с давлением, достаточным для того, чтобы монофиламент изогнулся. Пациент должен сообщить врачу о своих ощущениях. Отсутствие чувства давления говорит о нарушении тактильной чувствительности.
4. Определение температурной чувствительности. Проводится с помощью специального прибора, металлическим и пластмассовым концами которого поочередно несколько раз прикасаются к коже. Если больной ощущает разницу в температуре поверхностей прибора более чем в 80 % случаев, то проба считается положительной.
5. Определение болевой чувствительности. Проводится с помощью притупленной иглы, которой наносятся легкие уколы. Проба считается положительной, если больной чувствует болевые ощущения.